在耳鼻喉科门诊,我们经常会遇到患者有这样的质疑:耳朵还能发霉?达克宁不是治疗脚气的药吗,怎么用在耳朵上了?医生你是不是开错药了?
医院专家为您解答这一困惑!
耳朵发霉是个什么状况?
我们常说的耳朵里面发霉,其实是真菌感染的表现,临床中,患者常常会因为外耳道发痒或奇痒,时有闷胀感,或者疼痛感,甚至有清水样分泌物或者黑褐色块状分泌物、或者有听力减退等症状前来就诊,检查时,常常可见外耳道深部有白色、黄色、灰色或烟灰色霉苔,或者菌丝,或者状如粉丝或薄膜附着,清理时往往疼痛难忍,清理治疗后恢复快,但是复发也快。
那么,为什么会发霉呢?而且什么是真菌性外耳道炎呢?医院专家继续为您答疑解惑!
真菌性外耳道炎是由于感染各种真菌,引起外耳道炎性反应的一种常见的、顽固的耳部疾病。常见的真菌主要有:念珠菌、曲霉菌、酵母菌、芽生菌、放线菌、青霉菌等,不同的真菌临床表现各有其特点:
真菌种类
临床表现特点
念珠菌
外耳道皮肤潮红,表面覆盖白色或奶油样沉积物
曲霉菌/酵母菌
外耳道出现白色、褐色、灰黄色等颜色的菌丝
芽生菌
早期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓包
后期发展为暗红色边缘不整的溃疡,内有肉芽生长,表面可附有脓性分泌物
真菌在温度较高、湿度较大的环境中更容易滋生。正常人外耳道处于略偏酸性环境中,由少量的耳屎也是为了保护耳道不受感染,当发生下列情况时,均有可能滋生真菌:
1.外耳道进水、不洁的挖耳习惯,引起外耳道炎性反应;
2.中耳炎流出脓液后浸泡外耳道,分泌物堆积真菌滋生;
3.不当药物的应用,尤其是抗生素和激素的不恰当使用打破了外耳道偏酸性的环境;
外耳道感染真菌后,应该如何治疗呢?
医院专家在治疗真菌性外耳道炎时常用以下治疗手段:
1.及时、定期清除外耳道污物,在干燥后可用水杨酸乙醇滴耳液预防复发;
2.外耳道瘙痒、起皮时可酌情涂用抗真菌软膏(如达克宁、派瑞松等);
3.严重的、不能使用滴耳液的患者,必要时可口服伊曲康唑,但需要定期复查肝肾功能。
(这就是为何可以使用达克宁的原因哦!)
这么麻烦?!!那朋友们生活中如何去预防外耳道感染真菌呢?
首先,保持外耳道干燥,改正良的挖耳习惯,积极治疗中耳炎,外耳道湿疹等疾病。
其次,对于已经感染的患者应及时到耳鼻喉科就诊。
最后,生活中应注意洗漱用品私人化,避免引起真菌传染的情况。
友情提醒:真菌性外耳道炎相对于细菌性感染有易复发的特点,因此需要多次复诊哦,听医生的话总是没错的!
重庆医院得到了西南地区耳鼻喉权威专家团队的鼎力支持,特聘西南耳鼻喉权威专家张学渊教授为首席专家、医院耳鼻喉科主任高明华教授为名誉院长、医院耳鼻喉科副主任王丽洪教授为中民专家委员会成员,并运用专家委员会会诊系统,对疑难病例进行临床探讨和会诊。
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凭借在耳鼻喉专业领域的强大实力,重庆医院医院医院、医院医院、重医附二院医院、重庆市残疾人福利基金会华夏复聪基金“人工耳蜗植入术”“耳再造术”医院、上市公医院、九医院、重庆电视台战略合作单位等。
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