1名词解释1．外形高点：牙体个轴面上最突出的部分。2．牙体长轴：为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线。3．线角：牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角。4．点角：牙冠上三面相交处成一点，所成的角称为点角。5．嵴：牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴。6．颈嵴：牙冠唇、颊面沿颈缘部位，微显突起的细长形的牙釉质隆起。7．三角嵴：为牙合面牙尖两斜面汇合成的细长形牙釉质隆起。2、简答题：（一）上下颌磨牙有何区别？答：如下表：上下颌磨牙的区别：上颌磨牙牙冠较直（牙合）面呈斜方形颊舌径大于近远中径、颊尖锐而舌尖钝牙根多为三根下颌磨牙牙冠倾向舌侧（牙合）面呈长方形近远中径大于颊舌径、舌尖锐而颊尖钝牙根多为二根3.牙冠唇、颊、舌面突度有何生理意义？答：牙唇面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面突度则在中1/3。咀嚼食物时，牙冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面，起按摩作用，促进血液循环，有利于牙龈的健康；若牙冠突度过小或平直，食物可直接撞击牙龈，使牙龈产生创伤性牙龈萎缩；若牙冠突度过大，食物经过该处则不能触及牙龈，长期可造成牙龈废用性萎缩，影响牙龈组织的健康。牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。4.简述髓腔的增龄变化和病理变化。答：牙髓腔的形态随年龄增长不断变化。乳牙的髓腔相对较恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，其髓室大，髓角高，根尖孔也大。随着年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔的体积逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁。因此，老年人恒牙髓室底常为凸起形，而年轻人多为扁平状。此外，髓腔病理性变化，如外伤、酸腐、龋病等致牙本质暴露，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小。5.论述乳牙的应用解剖？答：1．婴儿出生后约6个月乳牙开始萌出，约2．5岁萌出20个乳牙。6岁左右至12～13岁，乳牙逐渐脱落，为恒牙所代替。因此，乳牙在口腔内的时间，5～10年左右。此阶段正值儿童生长发育的重要阶段，完整的乳牙列，能发挥良好的咀嚼效能，对促进儿童的健康成长具有重要意义。2．咀嚼力通过牙根传至颌骨，如缺乏咀嚼功能的刺激，将使颌骨发育不足，成为牙颌畸形的病因之一。3．牙位置正常，可引导恒牙正常萌出。若乳牙滞留，则恒牙将错位萌出；如乳牙早失，其前后邻牙将向缺隙内倾斜或移位，使间隙缩小。待恒牙萌出时则位置不足，势将错位萌出，成为错颌畸形的重要病因之一。4．前牙牙根舌侧有恒前牙牙胚，乳磨牙根分叉内有恒前牙牙胚，治疗乳牙时，应考虑此种关系，以免伤及。6试述切牙髓腔的应用解剖？答：1．上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈部钻入。2．上颌切牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果好。3．上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。4．下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的Ｘ线片上，因双根管唇舌向相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，须检查根管口的数目。5．下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄，根管治疗时应防止侧穿根管壁。7．面部皱纹线与Langer皮肤裂线的区别？答：面部皮肤皱纹线与Langer线无论在产生原理或表现形式都是不同的；
（1）在面部，随年龄增长皮肤皱纹线清晰可见，且可作为衡量老化的重要标志之一。其产生原理是由于面部表情肌收缩牵拉皮肤所致；或是由于皮下脂肪减少、肌肉松弛、骨萎缩和皮肤弹性减弱，松弛下垂的结果。
（2）Langer线在体表不能呈现，仅能通过穿刺尸体皮肤，产生缝状裂线证实，其走向与真皮内胶原纤维和弹性纤维排列的方向一致，出生后走向不再改变。8．腮腺鞘的特点及临床意义？答：（1）浅层特别致密，其深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶经此与咽旁间隙和翼颌间隙相通。故腮腺化脓时，脓液不易向浅层穿破，而通过深层薄弱部位，形成咽旁脓肿。
（2）腮腺鞘与其腺体紧密结合，并发出许多间隔，伸入腺体，将其分为多数小叶，化脓时形成独立散在小脓灶，切开引流时应注意分开各腺叶的脓腔，以利引流通畅。
（3）腮腺鞘上部与外耳道紧密相连，并发出索状纤维束，深入外耳道前下壁软骨部的裂隙中，腮腺内的小动静脉及神经也经该裂隙进入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙流入腮腺区的耳前淋巴结。因此，化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。9．颈内外动脉的鉴别？答：（1）颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧。
（2）颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内，颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。
（3）暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无搏动，即可证实被阻断的动脉即颈外动脉。10．硬腭的层次及结构特点？答：硬腭由上颌骨腭突及腭骨的水平板构成支架，表面覆以软组织，除腭中缝无粘膜下层外，其余部分均覆与粘膜及粘膜下层。硬腭的软组织具有下列特点：
（1）粘膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量的脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭的后部。
（2）硬腭骨膜具有附于粘膜和粘骨膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常将粘膜、粘膜下层及骨膜视为一整层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。（3）粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，其在腭中线者甚薄，而两侧在近牙槽骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经和血管之故。因此，腭部的浸润麻醉多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切开，才不致损伤腭部的主要神经和血管。11．舌的淋巴回流及神经支配？答：舌的淋巴与颈深上淋巴结的引流关系具有一定的规律：即愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高。
（1）舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。
（2）舌前2/3的边缘或外侧淋巴管：一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结。
（3）舌中央淋巴管：引流舌中缝两旁的淋巴，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结（多注入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结），亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。
（4）舌后1/3的淋巴结：引流至两侧颈深上淋巴结。
舌的一般感觉和味觉：1）舌前2/3的一般感觉由舌神经支配，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所支配；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所支配（但舌后1/3的中部则由迷走神经支配）。舌的运动神经为舌下神经，但腭舌肌由迷走神经咽支支配。 12、名词解释：
1．为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的蹄铁形沟槽，是口腔前庭的上、下界。
2．位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方。
3．为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。
4．闭口时，由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部，前外侧部称为口腔前庭。
5．位于硬腭前部，为自腭中缝前部向两侧略呈辐射状的软组织嵴，其形状不规则。
6．硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称为上颌硬区。 13．在颌下三角内怎样区分舌神经与下颌下腺导管？答：（1）从联系上看：舌神经下方连于下颌下神经节，通过该神经节，再以节后纤维与下颌下腺相连；下颌下腺导管则直接发自下颌下腺深部。
（2）从位置关系上看：在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管的上方，若将下颌舌骨肌的后缘向前拉开，则可见舌下区之舌神经，自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方面转至其内侧和上方。（3）从形态上看：舌神经较下颌下腺导管为粗而略扁，且坚韧。14．临床行气管切开术时应注意什么？答：（1）采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅。
（2）多在第3-5气管软骨环的范围内切开，不宜过深，以免刺伤气管后壁，甚至伤及食管。
（3）勿切环状软骨，以免术后发生喉狭窄。（4）不应低于第5气管软骨环，以免引起头壁干的损伤。15．二腹肌后腹的深面有哪些重要的结构？答：在二腹肌后腹深面至该肌下缘，自后向前依次排列为：副神经、颈内静脉、舌下神经、颈内动脉、颈外动脉及面动脉。 16．唇的淋巴回流及其特点？答：（1）上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结（2）上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结（3）下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结（4）下唇中线或近中线的淋巴管，尚可相互交叉至对侧下颌下淋巴结（5）下唇外1/3的淋巴管还可通过颏孔进入下颌骨。综上所述，上下唇的淋巴回流有下列特点：1）上唇的淋巴回流较广泛。2）下唇中部的淋巴管可交叉至对侧。17．在面侧深区内，翼外肌与下颌神经分支的关系如何？答：下颌神经及其分支与翼外肌关系密切，该神经出卵圆孔后即位于翼外肌深面，几乎立即分支，其中颞深前后神经和咬肌神经从翼外肌上缘穿出，分别布于颞肌和咬肌。
颊神经从翼外肌两头穿出，行于舌神经的前方，布于颊部皮肤、粘膜及颊侧牙龈。
舌神经位于翼内肌表面恰在下牙槽神经的前方和稍内侧，鼓索在离卵圆孔附近进入舌神经。舌神经通行于口腔粘膜深面，发出分支布于舌下腺、舌侧牙龈和舌的粘膜。
下牙槽神经通过翼外肌下缘进入翼颌间隙。下牙槽神经在进入下颌孔前发出下颌舌骨神经，支配二腹肌前腹和下颌舌骨肌预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
