生活中我们常听到某人患有结核性脑膜炎，但大家可能不是很了解这是一种怎样的结核性疾病，今天我们便可以来了解一下什么是结核性脑膜炎。
结核性脑膜炎，简称结脑。是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内而引起的中枢神经系统结核病。最常侵犯的是脑膜，同时亦可侵犯脑实质、脑动脉、脑神经和脊髓等，因此临床常见四种类型，即①脑膜炎型②脑结核球型③脑脊髓型④混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性，所以结脑为重症结核病。
生活中出现什么症状说明出现结脑病变呢？大家仔细看以下几点1早期一般起病多缓慢，多数患者表现为间断头痛，同时可伴有不规则低热（体温37℃～38℃）、盗汗等。此期可持续一个月左右。
2中期逐渐出现头痛加剧，伴呕吐，重者为喷射状呕吐。同时体温明显升高，可达38.5℃以上，烧退时仍头痛不止。出现病理反射，颅神经障碍症状，最常见动眼神经障碍、复视、瞳孔散大等，甚至失明。此期一般持续两周不等。
3晚期随着病情进展，患者出现意识障碍，从嗜睡发展到昏迷。深浅反射消失或形成脑疝终至死亡。
4慢性期治疗不顺利或非系统治疗使病情迁延不愈，持续高颅压，头痛、发热或伴随长期的癫痫、大小便失禁。
结脑小常识在饮食上有哪些需要注意的呢？结脑患者需要供给充足的高蛋白质和足够的热能，以补充消耗。脂肪摄入不宜过高，荤素搭配适当，不要过于油腻，以免影响消化。膳食应具有丰富的无机盐和维生素，有利于病灶的钙化，病体的恢复。有咯血的患者，应增加铁剂的摄入。长期低烧的患者，可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等，以补充蛋白质代谢的消耗。供给大量含A、D、C、B族维生素，以增强身体抵抗力。注意膳食纤维素的供给量，多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮，保持大便通畅。对消化功能较差的患者，饮食以清淡爽口，多样化为好。可用高蛋白少油半流食物，以提高病人的营养和增进食欲。
在生活中有哪些需要注意的呢？结脑患者应绝对卧床休息，保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡，注意通风，护理操作尽量集中进行，避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。保持大便通畅，便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。结脑患者病情长、精神压力大，常有恐惧心理，甚至悲观失望，有濒死感，精神紧张对治疗失去信心。因此，要让患者对该病有充分的认识和准备，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态积极配合治疗。
结脑
预防
主要原则是增强体质注意预防呼吸道传染；加强对结核病患者的管理与治疗；新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种；早期综合治疗减轻并发症和后遗症。
肺病一科
医院肺病一科是集临床、科研与教学为一体的专业化防治结核病的科室，是结核病特色专科，是秦皇岛市结核病归口定点诊治医疗单位，开放床位45张。四十多年来，在治愈结核病和控制结核病疫情方面发挥了重要作用，在华北地区享有很高的声誉。对各类型结核病的诊断、治疗具有较高的水平和丰富的经验，近年来承担了全国结核病研究的十一五、十二五重大课题项目，并承接了国家肺结核免费治疗项目，对难治性肺结核，特别是耐多药结核和有合并症的结核（合并冠心病、糖尿病、肝损伤、高血压、脑血栓、脑出血）以及骨结核、肾结核、结核性脑膜脑炎、盆腔结核、肠结核、结核性腹膜炎、皮肤结核、淋巴结核，包括结核菌引起的变态反应所致的眼底出血、白塞氏病、关节炎、皮肤红斑的诊治有一整套完善规范的治疗方案，并取得显著的疗效。开展了CT引导下经皮肺穿刺活检、胸膜活检、经支镜肺活检和刷检、支气管肺泡灌洗，支气管镜下介入治疗，如冷冻、氩气刀电凝、球囊扩张、结合超声在CT引导下胸膜腔抽脓、抽液，提高了诊断率，为结核病的治疗提供了科学依据，对包裹性胸腔积液病人可行胸腔内注射尿激酶溶解术。
科室联系
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冷学艳主任医师
肺病一科主任
毕业于张家口医学院。一直从事结核病的临床诊治工作，擅长各型结核病：肺结核、肾结核、骨结核、肠结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎及肺结核合并糖尿病、肺结核合并咯血等的诊断、鉴别诊断及治疗。开展CT引导下经皮肺穿刺活检、电子气管镜检查及介入治疗。曾于北医院进修深造一年，积累了丰富的临床经验。在国家级、省级核心期刊发表学术论文20余篇，获市科技进步二等奖四项。参加全国“十一五”、“十二五”、“十三五”攻关课题的研究，秦皇岛市医学会呼吸病分会委员，河北省防痨协会理事，河北省老年医学会感染性疾病专业委员会委员，秦皇岛市预防医学会呼吸病专业委员会委员。
作者：蒋旭
图文编辑：闫姝卉
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